תביעת החמרת מצב

אחוזי הנכות שנקבעו לכם אינם בהכרח סופיים. אם המצב הרפואי שלכם הידרדר מאז הקביעה האחרונה — או שנוסף ליקוי חדש — אתם יכולים להגיש תביעת החמרה: בקשה שביטוח לאומי יבדוק אתכם מחדש ויעדכן את האחוז. במדריך זה נסביר מתי כדאי, מתי מותר, ומה הסיכון שכדאי להכיר לפני שמגישים.

הצהרת אחריות: מדריך זה נועד למידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי או משפטי. הקביעה הסופית נעשית על ידי ביטוח לאומי.

מה זה תביעת החמרה, ובמה היא שונה מערעור?

חשוב לא להתבלבל בין השניים:

• ערעור — טוענים שהוועדה טעתה בקביעה שלה על סמך המצב שהיה באותה עת. יש חלון זמן קצר להגשה.
• תביעת החמרה — לא טוענים שהייתה טעות, אלא שהמצב השתנה לרעה מאז. אפשר להגיש גם הרבה אחרי הקביעה המקורית.

אם קיבלתם אחוז שנראה לכם שגוי מלכתחילה — ראו את המדריך לערעור. אם המצב פשוט החמיר — המשיכו כאן.

מתי אפשר להגיש?

ככלל, ניתן להגיש תביעת החמרה כאשר חלה החמרה של ממש במצב הרפואי, המגובה במסמכים. יש גם מגבלת זמן: בדרך כלל לא ניתן להגיש תוך 6 חודשים מהקביעה הקודמת — אלא אם רופא מאשר שחלה החמרה משמעותית שמצדיקה בדיקה מוקדמת יותר.

איך מגישים — שלב אחר שלב

• אוספים מסמכים רפואיים עדכניים שמראים את ההחמרה (סיכומי מומחים, בדיקות חדשות, אשפוזים).
• מגישים טופס תביעה לבדיקה מחדש עקב החמרת מצב לביטוח לאומי.
• מוזמנים לוועדה רפואית, בדומה לתהליך המקורי. שווה לקרוא שוב את המדריך לועדה הרפואית.

קישורים קשורים: ערעור על אחוזי נכות | מה קורה בוועדה הרפואית | איך מגישים תביעה

← חזרה לכל המאמרים